ーリウマチに対する刺絡の一治験ー
刺絡は経絡治療の補助療法･救急法の一つとして用いられるもので、打撲、捻挫、肩こり、口内炎など様々な症状に効果があります。
主として三稜針を用い、愁訴部の血絡などを１、２ミリ切り、数滴から数CC採血する療法です。
西洋医学における瀉血とは手技、効果、適応症など全く異なるものです。
現存する古典の中で最も古いと言われる黄帝内経素問・霊枢には刺絡について詳細な記載があります。
素問･陰陽応象大論篇第五には「血実宜決之」とあり、「鬱血している時は刺して血を取れ」と、また三部九候論篇第二十に、「必先去其血脈而後調之」とあり、「必ず先に鬱血している所から血を取り、しかる後に虚実に随い補寫を行え」ということ。
霊枢九鍼十二原篇には、「宛陳則除之」とあり、これもまた鬱血している所から血を取れということ。このように多くの古典の所々には、「まず血絡を除く」等と言う記載があります。
このことからその昔、鍼灸術は刺絡によって始められたといっても過言ではありません。現在においても、その証法一致を得るならば素晴らしい効果があります。
刺絡には3つの方法があります。
1．乱刺し、それに吸角をかける。面をなして鬱滞し、こりや重圧感のあるものに施します。
2．愁訴部の血絡を見つけて三稜針を当てる。
3．井穴刺絡、指端刺絡ともいい、病症により、随経的に行います。
針としては手持ち三稜針、バネ式三稜針、使い捨ての注射針など。
今回の治験は井穴刺絡によるものです。
＜症例＞
患 者、５１才、女性、店員（鞄販売）。
初 診、６月27日
主 訴、左足首の痛み。
現 病、以前から少し痛みがあったが、1ヶ月前に捻挫をしたのと、立ち仕事が忙しく痛みがひどくなる。
望 診、150CM、50KG、中肉中背。
問 診、鍼灸は初めてとのこと。10年位前からリウマチで鎮痛剤服用、食欲、便通は普通、痛みでよく眠れないとの事。指が良く曲がらない。
切 診、主訴部は腫脹、やや熱感あり。胆、胃、膀胱経にわたっている。ナソ部はゴム粘土様所見。左示、中指、右母、中指関節に腫脹、曲げると痛み。足がだるい。 左ムノ部に著名な反応あり。
脉 診、脉状はやや浮、数、実。比較脉診では脾最も虚、次いで心、虚、相克の肝実。陽経は胃、実。
腹 診、脾の診所力なく虚。心のは所ざらつき虚、肝の突っ張る感じで実。
弁 別、足首、指の腫脹､だるいは脾の変動、痛み、熱感は肝の変動。
証決定、以上のことより脾虚肝実証、適応は右とした。
本治法、金1寸1番鍼で右太白・太陵に補法。肝実は治まったようなので、陽経はあえていじらず標治法へ移る。
標治法、腹部の中かん、天枢、関元に補鍼。ナソ部、ムノ部の処置。肩、背腰部に適宜散鍼、腎愈、三里、左丘墟、崑崙にゴマ灸2～3壮。確認の検脉をして終了。少し楽になる。
２回目：6月30日
３回目：7月6日、昨日から痛みが強くなる。今回より足の胆経・竅厲陰、胃経・厲兌から刺絡。
６回目：7月17日、よく眠れるようになったとのこと。
８回目：8月４日、手にも刺絡を行う。
以後、週に1、２回から月に２回程度、定期的に治療を続けている。
現在では薬はやめている。無理をすると痛みがでるが、日常生活には不自由しなくなったとのこと。
＜考察＞
足首の痛みはムノでかなり取れますが、随経的に刺絡をすることでさらに効果をあげる事が出来ます。
血絡があるときは、それを刺絡するならばさらに効果があります。